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頭痛糾纏不休?或是靜脈有毛病

2015-12-1039健康網
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核心提示:頭痛老是糾纏不休是何毛病?當你被頭痛這個病魔折磨得快要絕望的時候,要考慮是否是腦袋里的靜脈出了問題。腦靜脈狹窄可導致靜脈壓升高,從而影響了腦脊液的吸收而產生顱內高壓,會引起不同程度的持續性頭痛甚至嘔吐。

  今年58歲的老胡是一名越戰老兵,早年的軍旅生涯、槍林彈雨,造就了他硬漢般的個性。但是這么剛硬的老兵卻被頭痛這個病魔纏了10年余,痛得厲害的時候還會惡心嘔吐,而且發病的時間不定。頭痛如同一個不定時的炸彈,讓老胡惶恐不已。輾轉各大醫院十年,老胡來看了不少名醫教授,止痛藥大把大把的吃,可還是治標不治本,頭痛發作的頻率近來卻越來越頻繁。

  抽絲剝繭 揪出多年頭痛的“罪魁禍首”

  在被病魔折磨得快要絕望的時候,老胡聽說暨南大學附屬第一醫院神經內科在這方面有獨特的解決方法。老胡就如同抓住了“救命稻草”,當天就把自己的醫療關系轉到了暨南大學附屬第一醫院尋求醫療幫助。

  該院神經內科的畢偉副主任醫師和黃立安主任醫師詳細了解老胡的病情和仔細查體后,判斷老胡的頭痛是個慢性病程,反復發作長達十余年。在各大醫院進行了各種各樣的檢查,終究沒能發現頭痛的“罪魁禍首”。在這種情況下,不能排除靜脈回流受阻引起的慢性病程,雖說靜脈竇血栓形成引起的頭痛一般會有急性期,但也不排除慢性發作的可能性,應當做個頭顱靜脈的磁共振檢查以協助診斷。再者就是老胡既往長期服用止痛藥,而且劑量較大,要特別小心對腎臟方面有沒有造成損害,長期服用也容易造成依賴性。

  老胡聽了兩位專家的分析講解之后,表示非常愿意配合檢查,腦袋里靜脈出了問題引起頭痛這個思路之前聞所未聞。在經過了磁共振和腰穿檢查后,結果出來了:磁共振的靜脈竇血管成像顯示他大腦左側的靜脈竇比右側要明顯狹窄,腰穿也顯示腦脊液的壓力高于正常。這就解釋了老胡長期頭痛的原因:靜脈竇的狹窄使靜脈壓升高,進而影響腦脊液的吸收,顱內壓增高而引起頭痛。糾纏了老胡十余年的“頭號犯罪分子”終于被揪出來了!

  對癥用藥 告別頭痛重回正常生活軌道

  接下來針對這個原因兩位專家為老胡制定了專門的治療方案,調整了用藥,以抗血小板聚集為主,改善循環。從用藥開始老胡頭痛的癥狀明顯好轉,到現在再也沒有犯過。每天早上查房他都迫不及待的向醫生匯報:“醫生,我昨天到現在都沒有頭痛,太神奇了!”用老胡現在的話講就是:以前過日子總是擔驚受怕,怕什么時候突然頭痛發作打亂了正常的生活。沒有了病魔的糾纏,老胡整個人的精神好了好多,重新回到正常的生活軌跡。

  畢偉副主任醫師和黃立安主任醫師看到老胡這么高興,也為自己能為抗戰英雄排憂解難感到自豪。兩位專家指出,腦靜脈狹窄可導致靜脈壓升高,從而影響了腦脊液的吸收而產生顱內高壓。臨床上會引起不同程度的持續性頭痛甚至嘔吐,排除了其余引起頭痛的原因并在影像學上看到狹窄的靜脈竇可考慮為病因。在經抗血小板及改善循環等對癥治療后頭痛癥狀可獲得緩解。如若有上述癥狀的出現,大家一定要及時就醫,及早治療,不能盲目服用止痛藥。

  專家簡介:

  黃立安,男,神經內科副主任,主任醫師,副教授,博士生導師,德國醫學博士,中華預防醫學會腦卒中與控制委員會中青年委員會副主委,中國卒中學會腦血流與代謝分會常委,中國研究型醫院學會神經科學專業委員會委員,衛計委腦卒中篩查與預防控制工程委員會中青年委員,廣東省醫師協會神經病學分會委員,廣東省神經心理學組成員,擅長:頭暈、眩暈、腦血管疾病及其他神經系統疾病。

  畢偉,男,副主任醫師,碩士生導師。中國研究型醫院學會神經科學專業委員會青年委員。長期從事臨床、教學和科研工作,熟練掌握神經內科常見病、多發病的診治,尤其擅長運動障礙疾病(帕金森病、帕金森綜合征和舞蹈病等)、癡呆,腦血管病、頭痛、眩暈、周圍神經疾病等神經內科疾病,對神經內科疑難雜癥的診治也有一定心得體會。(通訊員:張燦城)

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