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腿麻腿疼病因可能完全不同

2016-06-29北京晨報
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核心提示:有讀者問,他最近感到腿部不舒服,臀部疼而且延伸到站起來右腿和腳部酸疼脹麻,躺下就不疼了,走路時也是一陣一陣的疼,要停一會兒才能恢復,不知道是什么原因?

  有讀者問,他最近感到腿部不舒服,臀部疼而且延伸到站起來右腿和腳部酸疼脹麻,躺下就不疼了,走路時也是一陣一陣的疼,要停一會兒才能恢復,不知道是什么原因?

  首先考慮是不是腰椎間盤突出的問題。腰椎間盤突出時,椎間盤會壓迫到它后面的神經,臀部和腿部的放射性疼痛或者麻木就是坐骨神經受壓的結果。如果是腰肌勞損引起的疼痛,多是腰部的酸疼,站久了或者躺久了更明顯,總之一個姿勢久了就會疼,但不會麻木,只要有麻木的感覺就可能意味著神經被椎間盤壓迫住了,特別是躺下不疼,走路時開始疼,這點更像椎間盤的問題,因為躺下后腰部的壓力減輕,突出的椎間盤可能會還原回去了一些,癥狀能減輕,但走路或者坐下的時候,腰部承受的壓力是最大的,有可能又把椎間盤壓迫了出來,所以就又開始麻木或者疼痛。腰椎間盤引起的腿麻,如果不斷加重,是可以引起會陰部的麻木,甚至大小便失禁的,這個時候要馬上就醫,甚至需要緊急手術,把壓迫的神經解放,因為神經功能一旦喪失,是不可逆的。

  還有一點需要注意的是,如果病人上了年齡又有糖尿病或高血脂,還要警惕是不是有腿部血栓的問題,如果腿部的大血管被血栓堵住了,肌肉供血不足,也會出現走路時疼,甚至一瘸一拐的問題,但這種癥狀一般會在休息一會兒后減輕,還可以繼續行走,這在醫學上叫“間歇性跛行”,是腿部血栓的典型癥狀,而糖尿病、高血脂都會導致血栓的形成。所以,有這兩種基礎病人的腿疼,特別是走路一條腿跛行時,要想到是不是血栓的問題,最好及時就醫。

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