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          綜合
          問醫生

          發作期腦磁圖在致癇灶定位中的應用

          2018-06-14MedSci網
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          核心提示:本次研究為病歷回顧和前瞻性分析研究,為癲癇外科轉診評估,總計44名患者參與,對參與者術前檢查、發作間期和發作期MEG資料進行回顧,分析了患者發病時視覺識別窄帶擴展源定位值。

            目前關于發作性腦磁圖(MEG)的應用研究十分有限,近日研究人員就發作期MEG在致癇灶定位中的應用及可靠性進行了考察。

            本次研究為病歷回顧和前瞻性分析研究,為癲癇外科轉診評估,總計44名患者參與,對參與者術前檢查、發作間期和發作期MEG資料進行回顧,分析了患者發病時視覺識別窄帶擴展源定位值。

            患者平均年齡19.3歲,男性占57%,記錄時間平均為51.2分鐘,3名患者由已知的觸發因素引起癲癇發作,其余為自發性發作。25名患者癲癇發作1次(57%),6人(14%)發作2次,13人(30%)發作3次以上。腦磁圖單等效電流偶極子分析對29名患者有效(66%),但8人無明顯發作間期放電,其余21例患者中,18例患者(86%)發作期和發作間期存在葉下偶極協調。3名患者(7%)出現清晰的發作期MEG模式,但無腦電圖改變。發作期MEG偶極與腦葉發作相關,其相關性經過顱內腦電驗證(88%)。未能識別發作期偶極的原因包括彌漫性或不良偶極發作模式、無MEG變化以及患者額外動作。對MEG窄頻帶切除后可持續性抑制癲癇發作。

            研究發現,發作期腦磁圖檢測是癲癇外科手術定位的有效方法。

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